Minipenis - mikropenis: premajhen penis

• Mikropenis: medicinski izvid
• tog: manj približno 7 cm, ohlapen: manj približno 3 cm
• Vzrok: ni jasno
• prizadetih je približno 0,6 % novorojenčkov
• velik duševni stres
• težave pri spolnem odnosu
• lahko moti spolne partnerje
• Zgodnje odkrivanje omogoča hormonsko terapijo
• operativne možnosti

Mikropenis - minipenis: dejansko ali subjektivno premajhen penis

Medicina razume mikropenis kot posebej majhen ali daleč podpovprečen penis. Pogovorno to nerazvitost moškega spolnega organa (hipogenitalizem) imenujemo minipenis - pri čemer so penisi, ki ne ustrezajo medicinski definiciji mikropenisa, pogosto tudi omalovažujoči, samo zato, ker niso nadpovprečno veliki. Mikropenis kot medicinska ugotovitev nima nobene zveze s subjektivnim občutkom mnogih moških , ki se jim zdi njihov penis premajhen – tudi če so dimenzije člana dejansko nekaj centimetrov pod domnevno ali dejansko povprečno vrednostjo .

Mikropenis je ena od tako imenovanih medspolnih sindromov ali bolezni penisa (ki prizadene penis). Prizadetih je približno 0,6 odstotka vseh moških novorojenčkov – torej vsak stosedemdeseti deček.

Da bi preprečili sum diskriminacije in da ne bi prizadeli zadevnih moških, je bil uporabljen izraz "interseksualnost" (po katerem mikropenis uteleša spolno stanje kot "ne ženska in tudi ne moški"), ki je bil prej pogost, vendar nejasen. vsebinsko se zdaj izogiba. Kajti moški z mikropenisom se običajno počutijo v svoji spolni identiteti kot pravi moški – in ne kot »mešanica« (vulgo: hermafrodit) obeh spolov ali kot »spol v napačnem telesu« (transspolnost).

Kdaj je penis minipenis/mikropenis?

Opredelitev mikropenisa, kolikor je izražena z dolžino, je dvoumna. V nekaterih publikacijah se penis odrasle osebe, ki v pokončnem stanju meri manj kot sedem centimetrov, imenuje mikropenis. Pri mlahavem penisu se šteje, da je dolžina manjša od 2,5 centimetra, drugje manjša od 3,8 centimetra, znak prisotnosti mikropenisa. Da bi določili potrebno določitev dolžine, se moški član meri v raztegnjenem ali alternativno pokončnem stanju od sramne kosti do konice penisa. Rezultat meritve je tukaj skoraj enak. Ker je trd penis enako dolg kot takrat, ko je raztegnjen in ohlapen. Ocena penisa odraslega moškega predvideva sicer normalen telesni in spolni razvoj. Pri otrocih se statistično povprečje uporablja za določitev, ali je treba diagnosticirati mikropenis.

Fiziološki vzroki za veliko premajhen penis

Vzrok za mikropenis so lahko številne bolezni, v nekaterih primerih pa tudi medicina ne najde vzroka. V tem primeru se imenuje "idiopatska" (samoustvarjena) motnja. V osnovi se šteje, da je pomanjkanje hormonov med nosečnostjo odgovorno za nerazvitost penisa. Ker statistični podatki kažejo, da število rojstev z mikropenisom narašča, lahko kemikalije v okolju (npr. v hrani) obravnavamo kot vzročne dejavnike.

Psihološki vidiki mini penisa

Mikropenis lahko pomeni veliko psihično obremenitev – od trenutka, ko prizadeti deček spozna, da je na »odločilnem mestu« »drugače grajen«. Pri tem je treba povedati, da mnogi moški, ki subjektivno čutijo, da je njihov penis premajhen, datirajo začetek svojih penisnih kompleksov v otroštvo in adolescenco. Razumljivo je, da je norčevanje iz penisa in njegove velikosti priljubljena tema med otroki in mladimi, ki lahko do pozne starosti odmeva tudi pri normalno razvitih moških. Takšne šale o penisu (npr. pod tušem po telovadbi) lahko spodkopljejo zdrav razvoj fantovega penisa, kot ga definira medicina.

Učinki mini penisa na spolnost in privlačnost

Spolni odnos s penetracijo vagine (vagine) spolnega partnerja je z mikropenisom možen le v omejenem obsegu, saj navpični medenični sunek povzroči izgubo stika med obema organoma. Poleg tega je taktilni občutek "izpolnjenosti" tudi pri ženskah z anatomsko razmeroma ozkimi nožnicami zaradi majhnega volumna penisa precej omejen.

Čeprav je vagino mogoče zadovoljiti že površinsko s stimulacijo klitorisa (npr. z oralnim zadovoljevanjem; kunilingus), je pomembnosti najmanjše potrebne velikosti penisa za prijetno partnersko izkušnjo težko oporekati. Tu ne igrajo vloge le mehanski vidiki, ampak tudi psihološki. Ker lahko majhen penis v določenih okoliščinah odpove kot ključni vizualni dražljaj za spolnega partnerja in s tem v funkciji podpiranja želje po seksu s to osebo – ali pa uniči prvotno potrebo po njem z asociacijami na otrokov penis oz. fiziološka malformacija. Pogovorno je to atribut "izklopa" partnerja, torej tisti, ki škoduje spolnemu nagonu. Z drugimi besedami, majhen penis ima na nekatere spolne partnerje enak učinek kot slab zadah, povešene prsi ali telesni vonj: "pripravljenost za parjenje" se zmanjša zaradi telesnih lastnosti, ki se dojemajo kot neprivlačne.

To se sliši kruto, a v resnici spolna privlačnost nima veliko skupnega z vzvišenim idealom, da mora biti vsak človek ljubljen in zaželen zaradi sebe in ne zaradi fizičnih prednosti. To je pogosto grenka izkušnja moških s premajhnim penisom. Kajti o tem, kaj je spolno privlačno ali ne, ne odločajo veliki možgani z intelektom, temveč spodnji limbični predeli možganov, ki preprosto razvrstijo biološko koristnega moškega spolnega partnerja: široka ramena, izrazita brada, malo maščobe, (ne premajhna). ) penis.

Terapije za mikropenis / minipenis

Z današnjega zornega kota, če se ozremo na zgodovino bolezni, lahko opišemo tri terapevtske metode zdravljenja mikropenisa.

Pri otrocih in mladostnikih je dajanje hormonov, kot je testosteron, povzročilo skoraj normalno rast penisa. Otroci niso imeli težav z identiteto, razvili so normalno spolno življenje in kot odrasli so bili sposobni očetje otrok. Hormonska terapija se je tako razvila v najsodobnejšo tehniko za mladostnike.

Sedaj upravičeno kontroverzna metoda ne more biti sprejeta kot terapija za mikropenis v strogem smislu: Na podlagi teoretične predpostavke, da otroci z mikropenisom nikoli ne bi mogli najti moške identitete, kaj šele voditi normalno heteroseksualno spolno življenje, mikropenis kirurško odstranjen, oblikovala se je umetna nožnica in (nekdanji) deček je bil pripravljen na življenje (neplodne) deklice.

S pomočjo faloplastike lahko kirurško ustvarimo popolnoma funkcionalen penis skoraj normalne velikosti. V tem kontekstu se natančneje govori o "penoidu", penisu podobnem moškem nadomestnem členu, primernem za spolne odnose.

Fibularna faloplastika se je razvila v zgodnjih devetdesetih letih prejšnjega stoletja. Penis je sestavljen iz kosti in tkivnih delov telečje kosti, fibule. Rezultat v veliki meri ustreza funkcionalnim in estetskim zahtevam - bolnik lahko urinira in ima spolne odnose. V slednjem primeru sta zagotovljena tako mehanska možnost kot čutni užitek.

Fibularna faloplastika je medicinski standard ne le za moške z mikropenisom, ampak tudi za tiste, ki so penis izgubili zaradi bolezni ali nesreče ali med operacijami na transseksualcih.
Pri drugi kirurški metodi se tkivo odstrani iz pacientove podlakti. Ta se kot cevka namesti okoli mikropenisa, hkrati pa se konica penisa pomakne na tako podaljšano steblo penisa. Živčevje in krvne žile niso prekinjene, kolikor je to mogoče. Za izvajanje normalnih spolnih odnosov bolniki dobijo tudi penilno protezo.

Ne gre le za velikost penisa

Živimo v družbi, ki pri izbiri partnerja upošteva tako fizične kot socialne prednosti: humor, npr. B. Pogosto deluje kot afrodiziak, zlasti pri ženskah. Majhen penis je torej v nekaterih primerih mogoče nadomestiti, spolni partner pa je lahko še vedno zadovoljen. Moški z mikropenisom lahko spolno partnerko, ki sprejme to anatomsko posebnost, zadovoljijo s spolno fantazijo in pripravljenostjo na eksperimentiranje brez penetracije. Kljub temu se prizadeti pogosto pritožujejo, da zaradi svoje fizične »posebnosti« niso sposobni dolgoročne zveze.